Tumore alla tiroide: diagnosi e cura in Germania

La causa principale del gozzo endemico è il basso contenuto di iodio nell'acqua, nel suolo e negli alimenti coltivati ​​in queste condizioni. Sfortunatamente, le malattie in questo organo si sviluppano spesso a un ritmo rapido, il che costringe i medici a ricorrere ai metodi più radicali. È molto difficile rilevare questa pericolosa malattia nel corpo umano nelle prime fasi. Il trattamento del cancro alla tiroide in Germania è molto richiesto oggi. La ragione di ciò sono le tecnologie innovative utilizzate nel campo medico di questo paese, la professionalità dei medici e le condizioni eccellenti per un rapido recupero.

Cause e sintomi del cancro alla tiroide

Il cancro alla tiroide non è raro. E ogni anno aumenta la tendenza ad affrontare una tale malattia. La malattia è più comune nelle donne che negli uomini e colpisce persone di tutte le età.

La tiroide è un organo di secrezione interna che è coinvolto in molti processi nel corpo. È molto difficile riconoscere il cancro alla tiroide, poiché spesso procede sotto le spoglie di altre malattie.

Il compito è anche complicato dal fatto che i sintomi che compaiono nel paziente non hanno nulla a che fare con la ghiandola stessa. Quando vengono trovati, i pazienti si rivolgono spesso a specialisti di profili correlati, senza nemmeno sospettare che il problema risieda in qualcosa di completamente diverso.

Le ragioni della comparsa di un tumore in questo organo non sono completamente comprese. Questa circostanza è un incentivo per i medici tedeschi ad approfondire l'eziologia della malattia, che consente di diagnosticare rapidamente un tumore e sviluppare metodi efficaci per influenzarlo.

I principali fattori di rischio per lo sviluppo delle cellule tumorali sono:

• lavorare con sostanze contaminate da iodio radioattivo;
• disturbi nella genetica del corpo;
• eredità;
• suscettibilità alle malattie croniche degli organi di secrezione interna;
• oncologia dell'utero, ghiandole mammarie, ovaie;
• segni dell'età: pubertà e persone sopra i 50 anni;
• violazione dell'immunità;
• carenza di iodio;
• abuso di alcol e fumo;
• mutazione del gene p53, che può causare carcinoma anaplastico.

È importante ricordare che nelle prime fasi, un tumore canceroso della ghiandola non si manifesta affatto. A volte viene scoperto per caso durante l'esame per altri reclami.

Nelle fasi successive dello sviluppo del cancro, la sua presenza può essere determinata dai seguenti sintomi:

• nodulo al collo che viene visualizzato e palpabile. Molto spesso è statico e aumenta nel tempo. I noduli possono essere elastici al tatto e, se la malattia ha già raggiunto gli stadi avanzati, possono essere densi;
• una sensazione costante della presenza di un nodo alla gola. All'inizio, il paziente lo nota solo mentre mangia, e in seguito - costantemente. Nella maggior parte dei casi, non provoca preoccupazioni diverse dal disagio;
• difficoltà a deglutire. Ciò indica che la ghiandola è aumentata significativamente di dimensioni;
• cambiamento delle dimensioni dei linfonodi nel collo;
• dolore al rachide cervicale che può risuonare nell'orecchio;
• cambio di voce;
• tosse (se è esclusa la probabilità di una malattia virale).

Questi segni possono essere integrati da una forte diminuzione del contenuto di calcio nel corpo, dalla comparsa di vampate di calore e da una pressione costante nel collo.

Il cancro della tiroide può essere suddiviso in diversi gruppi:

1. Carcinoma papillare. Si verifica nell'80% dei casi. È caratterizzato da un corso di sviluppo molto lento, ma allo stesso tempo può colpire i linfonodi. È interessato solo un lobo dell'organo. La prognosi del trattamento è molto spesso favorevole e la morte è estremamente rara.
2. Carcinoma follicolare. La seconda forma più comune di cancro. Si verifica nel 10% dei casi. È tipico dei paesi in cui il cibo contiene poco iodio. Raramente penetra nei linfonodi, ma colpisce altri organi. Ad esempio, polmoni e ossa. Nella maggior parte dei casi, questa forma è curabile, sebbene la morte sia più comune.
3. Carcinoma midollare. Rappresenta il 6% dei casi. È formato da cellule che producono calcitonina, un ormone che controlla la presenza di calcio (Ca) nel sangue. La formazione del tumore è solitamente segnalata da alti livelli di Ca e di antigene carcinoembriotico. Colpisce i nodi del sistema linfatico, i polmoni, il fegato. La prognosi per il trattamento non è molto favorevole a causa dell'incapacità di diagnosticare nelle fasi iniziali.
4. Carcinoma anaplastico. È estremamente raro - 2-4% dei casi. Determinare il tipo di cellule tumorali è piuttosto difficile. Si sviluppa più spesso da carcinoma papillare e midollare. Cresce molto rapidamente, le metastasi si diffondono anche agli organi situati lontano dalla ghiandola tiroidea. Tutto ciò crea grandi difficoltà nel trattamento.

Fasi della malattia:

1. Fino a 45 anni. Le vittime sono estremamente rare. Il cancro in questa fascia di età ha due fasi:
   • Il tumore può raggiungere qualsiasi dimensione senza metastatizzare ad altri organi. Il danno massimo è il danno ai linfonodi vicini.
   • Raggiunge qualsiasi dimensione, diffondendo metastasi ad organi distanti.
2. Dopo 45 anni:
   • Stadio 1 - cresce fino a 2 cm, non è caratterizzato da metastasi;
   • Fase 2: raggiunge un diametro fino a 4 cm.Il tumore non va oltre l'organo stesso.
   • Fase 3: il diametro supera i 4 cm, può interessare i linfonodi cervicali.
   • Stadio 4A: le lesioni si estendono oltre la ghiandola, ma non oltre i linfonodi cervicali e toracici.
   • Stadio 4B: il tumore cresce nel collo o nei vasi vicini. Le metastasi a distanza sono assenti.
   • Stadio 4C - metastatizza ad altri organi, caratterizzato dallo sviluppo di linfoma. Il tumore stesso può raggiungere qualsiasi dimensione, ma non andare nemmeno oltre il confine della ghiandola.

Tutte le forme di carcinoma anaplastico sono generalmente considerate di grado 4. Di solito si divide in tre fasi:

• A - focolai di metastasi si trovano solo nei linfonodi più vicini. Il tumore non esce dall'organo.
• B - il tumore cresce oltre i confini esterni della ghiandola tiroidea;
• C - colpisce altri organi.

Metodi diagnostici

Prima di intraprendere le procedure diagnostiche, il paziente viene esaminato da un endocrinologo, oncologo, ORL e, se necessario, da un ginecologo.

Nelle cliniche tedesche, i pazienti con sospetto cancro alla tiroide vengono sottoposti a una diagnostica completa:

• Ultrasuoni della ghiandola;
• Esame a raggi X degli organi interni;
• ricerca genetica molecolare;
• analisi del sangue;
• biopsia. Usando un ago sottile, viene prelevato un pezzo di materiale dalla ghiandola per l'analisi. La procedura viene eseguita sotto il controllo visivo degli ultrasuoni;
• scansione radioisotopica di un organo (scintigrafia). Consente di stabilire il grado di sviluppo di un tumore canceroso e la presenza di metastasi;
• laringoscopia o broncoscopia: lo studio dei polmoni e dell'apparato respiratorio nel suo insieme per le lesioni metastatiche;
• TC del collo: consente di studiare lo stato dei tessuti profondi;
• risonanza magnetica.

Sulla base delle caratteristiche individuali della malattia, possono essere prescritti altri metodi di esame per l'oncologia: pneumografia (determinazione del grado di danno tissutale intorno alla ghiandola tiroidea), angiografia (per violazioni nel sistema vascolare), potenziamento radiopaco mediante bario e altri .

Trattamento

Condurre un esame completo consente di ottenere un quadro completo della malattia e prescrivere un metodo appropriato per risolvere il problema. Il principio fondamentale in questo caso è lo stadio della lesione cancerosa.

1. Iniziale.Il compito principale dei medici in questa fase è mantenere l'organo in uno stato vitale, rimuovendo solo la lesione e il tumore stesso. Per fare ciò, applica:
   • Chirurgia minimamente invasiva - resezione di parte di uno dei lobi della ghiandola tiroidea. Di solito il Gamma Knife viene utilizzato per questi scopi.
   • Radioterapia - irradiazione mirata del sito del tumore per eliminare gli effetti residui;
2. Seconda e prossima fase. Se il tumore ha raggiunto grandi dimensioni e si è diffuso ad altri organi, ciò indica che la rimozione completa della ghiandola tiroidea o della maggior parte di essa è in anticipo. Di solito viene utilizzata una combinazione di metodi diversi per questo:
   • Intervento chirurgico per rimuovere il tessuto interessato, escissione parziale del tessuto cellulare del collo, dissezione fasciale-guaina. Tutto ciò viene effettuato in modo minimamente invasivo con la conservazione delle funzioni delle terminazioni nervose facciali e il minimo danno alla pelle. La tiroidectomia (rimozione completa della ghiandola tiroidea) viene eseguita solo nei casi più estremi.
   • Chemioterapia ed esposizione alle radiazioni: irradiazione dell'area desiderata e introduzione di farmaci appropriati nel sangue, che distruggono la crescita delle cellule tumorali.
   • Terapia ormonale: al paziente viene prescritta levotiroxina sodica, che riduce al minimo il rischio di ri-sviluppo della malattia dopo che l'organo è stato rimosso.

Dove contattare

La Germania ha 30 grandi centri medici con una base scientifica e di ricerca professionale, 15 cliniche oncologiche e centinaia di piccole istituzioni mediche con dipartimenti oncologici.

I più grandi del paese sono:

• Clinica ad Amburgo.
• Centro oncologico di Colonia.
• Clinica a Stoccarda.
• Centro oncologico di Francoforte.
• Consolidamento delle cliniche cittadine a Monaco di Baviera, che comprende divisioni come "Harlaching", "Schwabing", "Neuperlach", "Bogenhausen".
• Reparto chirurgico della clinica della Croce Rossa, Francoforte sul Meno.
• Complesso Clinico Universitario “A destra dell'Isar”, Monaco di Baviera.

Tutte le istituzioni mediche elencate sono dotate delle attrezzature più moderne e qui non si verifica affatto un trattamento di scarsa qualità come fenomeno.

Quanto costerà il trattamento?

Ogni clinica offre il proprio insieme di metodi di esame e terapia. Pertanto, è impossibile dire quanti soldi saranno necessari per completare il corso. Ecco solo le medie nazionali (in euro):

L'importo finale comprenderà il costo del ricovero, delle cure e delle cure mediche.

Organizzazione del viaggio

Preparandoti a viaggiare, devi essere preparato al fatto che richiederà un certo investimento di tempo e fatica da parte tua. Il processo passo passo è simile a questo:

1. Trova una clinica o un medico che stia curando la malattia che stai cercando.
2. Contattare l'istituto medico via e-mail con l'anamnesi, l'anamnesi e i risultati di tutti gli esami eseguiti.
3. Se la risposta è sì, l'amministrazione invierà l'importo del trattamento e il numero di conto su cui trasferire i fondi.
4. Successivamente, ti verrà inviato un invito, in base al quale il consolato tedesco aprirà un visto del campione richiesto. Molto spesso, si tratta di un timbro di visto di categoria C, che ti consente di rimanere nel paese per tre mesi.

Per evitare fastidi, puoi affidare le misure organizzative a una società intermediaria. Tali operatori si occupano di tutte le questioni, dalla ricerca di una clinica alla raccolta dei documenti necessari.

Periodo di riabilitazione

Dopo che il pericoloso tumore è stato eliminato, il corpo avrà bisogno di una seria riabilitazione. La fase di recupero può richiedere molto tempo e quindi è necessario affrontare questo problema con tutte le responsabilità. Dopo un intervento chirurgico piuttosto serio, il paziente deve affrontare un problema come diminuzione dell'immunità, affaticamento mentale.

Il medico curante dovrebbe prescrivere un programma di misure necessarie. Per questo motivo, se lo stage principale si è svolto in Germania, allora è meglio organizzare la riabilitazione in una clinica tedesca, soprattutto se ti capita di entrare in un istituto multidisciplinare.

In genere, il processo di ripristino include:

• fisioterapia;
• trattamento farmacologico;
• consulti psicologici;
• attività fisica moderata;
• una dieta personalizzata.

Un'ottima soluzione sarebbe uno dei tanti resort tedeschi.

Conclusioni

Il cancro della tiroide non è una delle malattie comuni e causa preoccupazione tra i medici, poiché i suoi sintomi sono molto simili alle malattie di altri organi. A volte è possibile rilevare un tumore solo in fasi successive, che portano alla rimozione parziale o completa della ghiandola.

Nelle cliniche tedesche, al paziente viene offerto di sottoporsi a un esame completo, che consente di stabilire la forma della malattia, il suo stadio e il grado di penetrazione in altri organi. Nelle fasi iniziali, il cancro può essere gestito con farmaci o operazioni minimamente invasive. Dopo aver eliminato il problema, è necessario passare attraverso un lungo periodo di riabilitazione, preferibilmente senza lasciare il paese, in una delle località tedesche.